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强国复兴有我•榜样的力量|朱国臣:攀登医学高峰的实干家
编辑:  发布时间:2022-11-22  浏览次数: 2943
 

      实干创造未来、奋斗成就梦想。为庆祝党的二十大顺利召开,进一步激励引导全院干部职工奋进新征程、建功新时代,市二院将推出“强国复兴有我·榜样的力量”系列宣传,大力弘扬劳动精神、劳模精神、工匠精神,进一步振奋全院干部职工的精气神,激励大家在新时代新征程上奋发作为、建功立业。本期为第六届无锡市“百名医德之星”、市二院耳鼻咽喉科负责人朱国臣。

     他总是步履匆匆,无数次为随时可能窒息死亡的患者施行紧急气管切开;他总是深夜到家,将大部分时间都花在了病房和科研攻关上;他不畏条件艰苦,宁愿租住阴湿的地下室,只为多学一些前沿知识。他就是无锡市第二人民医院耳鼻咽喉科副主任朱国臣主任医师。从医三十多年来,他以高度的责任感和使命感,不懈攀登医学高峰,努力为患者的健康付出全部的心血。

     上呼吸道一旦堵塞,人的生命会立即陷入危境,气管切开术是挽救患者的最快方式。因此在医学领域有一种说法,气管切开术可能是世界上最急、最快的手术,而这些手术主要由耳鼻咽喉科医生来做。在从医的三十多年里,朱国臣做过无数的紧急气管切开术。每一次病人的死里逃生,都是他拼尽全力的结果。哪怕是深夜、休息日,他总会奔跑着过去。

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     一天深夜,一名极度呼吸困难的患者被急救车送至市二院急诊。朱国臣快速询问病史,了解到患者喉部生了一个肿瘤,曾辗转多家医院就医,因没能明确诊断,一直没有得到积极治疗。朱国臣立即意识到,应该是肿瘤长大堵塞上呼吸道导致患者无法自由呼吸,而且可能已经蔓延到气管里了。他凭借丰富的经验,迅速排除了气管插管术和环甲膜切开术,而选择了紧急气管切开术,稳住了患者的生命体征。凭借精湛技术,他又为患者施行了颈部淋巴根治性清扫+喉扩大切除+重建术。手术标本验证了朱国臣首诊时的判断,肿瘤长满了喉腔并蔓延到气管,如果紧急抢救时选择环甲膜切开的话,后果就不堪设想了。如今多年过去,患者依然健康地活着,每次来复诊总是不忘感谢他的救命之恩。

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     这样的例子还有很多。朱国臣以强大的使命感和医者的责任感,来回奔波在生命之路上。他深知个人的力量是有限的,时刻不忘对年轻医护人员进行急性喉阻塞等知识的传授。每一届实习生、规培生、研究生来到科室,每次科内新护士轮转,他都会不厌其烦地讲解气管切开与气道管理,手把手教导,带出了一批技术好责任心强的“兵”,成为守护患者生命的重要力量。

     朱国臣经常强调,外科医生要动心、动脑,不能只是一个开刀匠,要善于发现问题、分析问题,然后尽量去解决问题。他的许多科研成果都是由此而得来的。面神经缺损,特别是面神经主干-多分支长距离缺损修复一直是一个世界性难题。1992年,他参与过一台腮腺恶性肿瘤手术,术后患者面神经缺损,半边脸歪了。完全性面神经瘫痪对患者的生理、心理影响很大,他当时就暗暗下决心,一定要努力解决这个问题。

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     从此以后,朱国臣将研究锚定在这个课题上,带着追求和梦想不懈努力,为此从不注重个人生活上的要求。读博期间,他的研究方向便是面神经再生,每天省吃俭用,将不多的科研经费都用在了实验上。在上海进修期间,为了便于学习,他租住在医院附近的地下室,阴暗潮湿且不安全,但他从不在意。为了检测面神经缺损,他二十多年如一日,总是在下班后拖着疲惫的身体,奔波于四个实验场地之间,常年与大鼠、兔、猴子等打交道,一个人默默地反复试验,获得数据。

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      他的多年付出不断收获回报,先后获得多项科技进步奖和新技术引进奖,阶段性研究成果还发表在耳鼻咽喉科年度影响因子最高的SCI杂志上。2017年,他的“周围性面神经缺损修复的基础研究课题”获评国家自然科学基金面上项目,这是无锡市耳鼻咽喉科学界第一个也是直到目前唯一的一项国家自然科学基金项目,实现了真正意义上“零的突破”。更重要的是,这些研究为应用于临床解除患者的痛苦带来了希望。

       一项项荣誉的取得,是对朱国臣二十多年不懈研究的肯定。但对于他自己来说,还有最重要的一步要走,那就是实现临床转化,将技术用于造福患者。为此,他率领团队,不断开展新技术,毫无保留地培养研究人员,凭借深厚的头颈外科功底和扎实的神经吻合技术,将自体神经移植术应用于临床上面神经和副神经缺损的修复,并提出了“以面神经为中心的耳-颞-腮手术”的理念。

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       一名耳部间歇性疼痛的患者在当地医院被诊断为外耳道炎,反复治疗都没有什么效果。慕名来到市二院后,朱国臣为其做了详细检查,明确了是一种沿神经播散的高度恶性肿瘤。术中需要全程暴露面神经,稍有不慎可能就会导致术后面瘫等后遗症,但朱国臣没有任何犹豫地接受了患者手术的请求。经过完善的术前准备,他带领团队顺利施行了颞骨次全切除+腮腺部分切除+面神经解剖+颈部转移皮瓣及腹部脂肪填充术,术后患者没有任何并发症。目前,他和团队已成功开展外耳癌、中耳癌根治性手术数例,技术水平达到了省内领先,使更多的患者能够在家门口享受高水平的医疗服务。

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        在临床工作中,他发现很多头颈部恶性肿瘤早期表现不典型,不能及时发现。为此他两次外出进修,总结出头颈部不同部位鳞状细胞癌及癌前病变的各自特点。一名盐城的患者,因声音嘶哑、喉部有异物感四处就医,但均没有得到确诊,于是慕名找到朱国臣。朱国臣通过窄带成像内镜技术对上皮内微血管的形态进行图像观察、甄别后,确定其喉部一侧是癌前病变,另一侧是早癌。他精准地切除了癌变部位,并最大程度地保留了患者喉部的呼吸、发音和吞咽功能。多年过去,这名患者依然健康地生活着。

      十余项江苏省医学新技术引进奖,三项无锡市科技进步奖三等奖,发表了Pubmed网站和万方中文数据库中第一篇有关窄带成像内镜技术在广覆盖、厚型恶性白斑应用方面的研究成果,多次在国家级、省市级学术会议及继续教育学习班上交流......成就代表过去,他还在向着目标坚定地迈进。

 
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